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更年期是什么病?更年期过早的原因和症状


更年期是什么病?

绝经期过早是由于40岁以下的自发更年期引起的月经减少。结果,雌激素的卵巢分泌非常低。绝经期有两种类型:(1)卵完全消失的卵巢过早功能不足;(2)卵存在但不排卵的促性腺激素抵抗性卵巢综合征。

更年期频次

在30岁以下的千人中有1人,在40岁以下的100人中有1人,占闭经患者的5-10%。通常,绝经早期患者的自然怀孕率很低,但是据说大约有5%到10%的人会怀孕。

更年期原因

疾病的原因包括染色体异常,自身免疫性疾病(甲状腺炎,重症肌无力,白癜风等),代谢性疾病(糖尿病和艾迪生氏病等),放射线照射和抗癌药,手术切除卵巢,有各种因素,例如环境污染物和半乳糖血症等酶缺乏症,但其原因尚不清楚,占75%至90%。

[早期卵巢衰竭的原因]
遗传性
特纳综合征(正常型,混合型)/17α-羟化酶缺乏症/三体性X /芳香化酶缺乏症/ FMR1突变(脆弱X综合征)/睑裂/上睑下垂・眼内角斑块皮肤综合征/半乳糖血症/布鲁姆综合征/ 1线自身免疫综合征(1,2型)/毛细血管扩张小脑共济失调/ FSH受体异常/范可尼贫血

/免疫性
自身免疫性疾病(甲状腺炎症,阿迪森氏病,甲状旁腺功能低下,白癜风,恶性贫血,粘膜皮肤念珠菌病)/先天性胸腺发育不全/孤独性卵巢衰竭/结节病

/传染性
腮腺炎卵巢炎/肺结核,疟疾,巨细胞病毒,水痘,志贺氏菌

,医源性
双侧卵巢切除术,双侧部分卵巢切除术/化疗,烷化剂,蒽环类药物/放疗

/其他
糖尿病/吸烟/环境污染物

更年期诊断

绝经期一般为:
(1)40岁以下的继发性闭经(由于怀孕和排卵障碍以外的原因,月经停止正常3至6个月) (
2 ) 促性腺激素高
( FSH≥40mIU / mL)
③ 被认为满足低雌激素水平
(雌二醇<15-30pg / mL)

*促性腺激素:也称为促性腺激素,它有两种类型,促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)。FSH促进雌激素生成,卵泡发育和成熟,而LH具有孕激素生成和排卵诱导作用。

更年期病征

可能会出现诸如月经不调,闭经,不明原因的不育症和更年期疾病(潮热,潮热)等症状。据信长期雌激素缺乏会增加骨质疏松症,生殖器萎缩(阴道干燥和萎缩),冠状动脉疾病和中风的风险。

更年期治疗方法

这取决于您是否要怀孕。
(1)如果您希望怀孕我们希望
雌激素治疗能够减少FSH,改善卵泡功能并恢复排卵。此后,我们将促性腺激素疗法和调节性卵巢刺激与GnRH激动剂疗法以及辅助生殖药物(例如体外受精)相结合,但效果尚未确定。
如果涉及自身免疫性疾病,泼尼松龙可作为皮质类固醇激素治疗。
在美国,您可以选择捐卵。所提供的卵和丈夫的精子在体外受精,并将受精的卵胚胎移植到患者的子宫中。在日本,仅允许已婚夫妇进行体外受精/胚胎移植,而且在日本还存在许多无法解决的道德问题。
最近,已开发出一种新的治疗方法,称为体外激活(IVA),可以有效地生长数量减少的卵子。
这是一种通过手术将卵巢移出体外,在体外卵巢中开始原始卵泡生长,然后通过手术再次将其返回到体内的过程,仅在少数几个设施中进行。

②如果您不想怀孕
即使您不希望怀孕,卵巢早衰也会增加骨质疏松症,生殖器萎缩和冠状动脉疾病的风险,因此有必要进行治疗以预防此类疾病。至少在大约50岁(更年期的一般年龄)之前给予雌激素-孕酮替代疗法。

 

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